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Actualités
Santé
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Affections de longue durée - ALD : un coût moyen de 8.700 euros par patient
7,7 millions d'assurés
La prise en charge à 100% des 30 affections de longue durée comme le cancer, le sida ou le diabète concernait 7,7 millions d'assurés sociaux fin 2006, pour un coût moyen de 8.700 euros par patient pour l'Assurance maladie.
- En 2006, le coût global des remboursements de soins pour ces malades graves (67 milliards d'euros) a représenté 64% des dépenses d'assurance maladie, précise la Cnam (Caisse nationale d'assurance maladie). Pour bénéficier de la couverture à 100%, le malade doit obtenir un "protocole de soins" établi par son médecin traitant, validé par un médecin conseil de la "Sécu" et régulièrement actualisé. Il bénéficie alors d'une ordonnance "bizone", qui distingue les médicaments et examens en rapport avec l'affection, remboursés à 100%, et les autres, remboursés au taux habituels.
- L'âge moyen des personnes en ALD s'élève à 61,4 ans, allant de 18 ans pour la mucoviscidose à 82 ans pour la maladie d'Alzheimer. Les affections cardiovasculaires (2,5 millions de personnes), les cancers (1,5 million), le diabète (1,4 million) et les affections psychiatriques de longue durée (0,9 million) représentent 75% des ALD.
- Parmi les autres ALD, on compte notamment les insuffisances respiratoires chroniques graves (220.000), la maladie d'Alzheimer (159.000), les polyarthrites graves (120.000) ou le Sida (78.000). Les dépenses moyennes pour les patients en ALD sont dix fois plus élevées que pour les patients "classiques", 8.700 euros contre 798 euros.
- Les remboursements annuels atteignent en moyenne 13.000 euros pour un malade du Sida,
- 10.000 euros pour un cancer,
- 7.400 euros pour les pathologies cardiovasculaires
- 6.000 euros pour un diabète.
- Au cours de l'année 2006, 265.000 personnes de plus ont été admises en ALD, soit +3,6% par rapport à 2005. L'Assurance Maladie estime que le nombre de ces personnes atteindrait environ 12 millions d'assurés en 2015. Et 70% des remboursements seraient alors concentrés sur les ALD. Une évolution qui serait due à "l'augmentation de la prévalence des affections de longue durée à structure d'âge identique et, dans une moindre mesure, au vieillissement de la population", selon la Cnam.
CS
mis à jour le 29/06/2008
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