Nouvelle gouvernance des établissements et services : la colère et les craintes des directeurs

Opposition économie-social

Les Etats Généraux des directeurs d'établissements sociaux et médico-sociaux, les 6 et 7 décembre 2007, ont permis aux 400 directeurs présents de faire part de leur déception face à l'absence des décideurs politiques et de leur craintes, profondes, éthiques, quant aux attentes de regroupements et de planifications des pouvoirs publics.

"Trop de gestion tue le social" estime Jean-Marie Laurent, président de la FNADES, Fédération nationale des associations de directeurs d'établissements et services sanitaires, sociaux et médico-sociaux sans but lucratif.
"La logique de travail en réseau a toujours prévalu dans notre secteur", estime Jean-Marie Laurent, "il n'y a rien de nouveau sur le fond avec la proposition de groupements de coopération, sauf à vouloir ne développer que des directions générales, centralisatrices, et bien éloignée des préoccupations de la loi du 2 janvier 2002, centrée sur l'usager".
"Nous attendions des réflexions, adaptations, des espaces intermédiaires, qui n'ont pas été présentés par les ministres, absents".

Le décret de qualification des directeurs paru suite aux états généraux de 2005 est décevant pour la FNADES qui attendait une exigence de qualification de niveau 1, alors que c'est le niveau 2 qui l'a emporté. L'édition 2007 est celle la colère.
Les directeurs s'insurgent contre l'analyse purement économique. "Les ratios dans l'accompagnement de parcours d'humains ne résistent pas à ceux d'entreprises côtées en bourse" estime Jean-Marie Laurent.
La question se décline concrètement :
- centraliser les cuisines est peut-être plus rentable mais qualitativement désastreux pour des populations fragiles chez qui la préparation des repas est structurant.
- quel recours aura un directeur qui s'oppose à la tarification fixée par son association de tutelle ?
- Face à l'obsession de la taille critique pour les structures, la FNADES réclame la "taille humaine "

Christian Rollet du CNAS (Comité national de l'action sociale) a proposé quatre axes de travail
- admettre la nécessité de l'évaluation comme preuve d'efficacité
- impliquer les usagers pour mieux leur répondre et renforcer l'impact des interventions
- travailler avec les élus puisque la décentralisation les place au coeur de l'action sociale
- mettre à jour en permanence les connaissances via la formation et la recherche

La FNADES va relayer la parole des directeurs dès janvier 2008 au plus haut niveau de l'Etat et compte inscrire ses revendications dans les prochaines élections.

AdV
mis à jour le 10/12/2007

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