Sécu : vers un déficit 2008 sans surprise

Malgré un dérapage des dépenses

 Le déficit du régime général de la Sécu devrait  s'élever à 8,9 milliards d'euros en 2008, un solde proche de la prévision  d'automne malgré un dérapage des dépenses dans les branches maladie et  vieillesse, alors que le gouvernement vise l'équilibre pour 2011.  La Commission des comptes de la Sécu (CCSS) publie mercredi après-midi ses  prévisions actualisées, qui vont révéler des dépenses plus élevées que prévu  dans la loi de financement de la Sécu (LFSS) 2008, mais compensées par des  recettes elles aussi plus importantes. 

•  Le déficit s'établira à 8,9 milliards  d'euros en 2008, contre 8,8 mds prévus dans la LFSS, et après 9,5 mds constatés  en 2007. Un chiffre à rapporter toutefois à la masse totale des recettes: 293  mds d'euros.  
• Fait marquant, pour la première fois depuis 1993, le déficit de la branche  vieillesse, prévu à 5,6 mds EUR (contre 4,6 mds en 2007), est plus important que  celui de la branche maladie, évalué à 4,1 mds pour 2008 (contre 4,6 mds).  
• Les deux autres branches, famille et AT-MP (accidents du travail), sont  elles en excédent: respectivement +0,3 md EUR et +0,4 md EUR.  
• Dépenses plus importantes que prévu dans les deux branches  déficitaires.  Pour la branche vieillesse, le nombre de départs à la retraite reste en  hausse malgré les incitations à l'allongement de la durée d'activité. Le nombre  de départs anticipés pour carrières longues va continuer à augmenter, avec un  coût de 2,5 mds EUR en 2008.  
• Du côté de la branche maladie, l'objectif de dépenses (Ondam) va être  dépassé de 700 millions d'euros, selon les prévisions de la Commission.  Mais pour les deux branches, le dérapage des dépenses est compensées, au  moins en partie, par des recettes elles aussi supérieures aux prévisions.
• La progression de la masse salariale, et donc des cotisations sociales,  devrait en effet rester forte en 2008.  Le gouvernement va néanmoins prendre des mesures pour "tempérer" le  dépassement attendu de l'Ondam. La ministre de la Santé Roselyne Bachelot a  précisé que des mesures prévues dans la la LFSS 2008, mais pas encore  effectives, allaient être mises en oeuvre "au second semestre".  
• La pression devrait ainsi s'accentuer sur les médecins prescrivant trop de  médicaments ou d'arrêts maladie.  Au-delà, les yeux sont déjà braqués sur la préparation du budget 2009 de la  Sécu.  Le ministre du Budget Eric Woerth avait évoqué en avril des économies "sur  le médicament" et "des économies de gestion de l'ensemble du système". "L'effort  à faire sur la Sécurité sociale, c'est de l'ordre de 5 milliards d'euros",  avait-t-il chiffré.  
• Une réforme plus globale de ce que rembourse l'assurance maladie est aussi  annoncée pour 2009.  Le Premier ministre François Fillon a fixé à l'horizon de 2011 le retour à  l'équilibre du régime général. Il a aussi promis de "tout faire pour apurer la  dette accumulée de la Sécurité sociale", qui avoisine les 30 milliards d'euros.  M. Woerth a confirmé mardi qu'elle serait transférée à la Caisse  d'amortissement de la dette sociale (Cades), qui pourra puiser en compensation  dans les excédents du Fonds de solidarité vieillesse (FSV).  

CS
mis à jour le 29/06/2008

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