La télémédecine : un enjeu à la fois organisationnel, scientifique, médico-économique et technologique.

L’hôpital européen Georges Pompidou a accueilli le 16 Juin la Journée de Télémedecine, dont l’objectif était de mettre en perspective des outils innovants de télémédecine en EHPAD et à l’Hôpital. Cette journée de conférences dédiée aux outils de Télémedecine s’est ouverte par la présentation du système Télégéria. La seconde partie de cette journée s’est articulée autour de deux thèmes : un panorama des offres technologiques au service des acteurs dans le domaine de la santé ainsi qu’une table ronde sur les perspectives  de la Télémedecine, soulignant ses apports et ses limites.

 

Le réseau Télégéria constitue un système de consultation à distance développé à l’HEGP sous la coordination du Dr P. Espinoza. En partenariat avec Orange, Cisco et Audiosoft, le système Télégéria espère démocratiser la consultation à distance entre un médecin généraliste et un spécialiste par exemple. Le dispositif se veut simple d’utilisation avec un ordinateur portable, un « frontline communicator » (PDA), une caméra, ainsi qu’un micro. La généralisation éventuelle du réseau Télégéria présente de multiples avantages : limiter les déplacements du « spécialiste », ceux de la personne âgée et de son médecin traitant et limiter les coûts. En effet, il apparaît primordial de limiter les déplacements de la personne âgée, notamment aux urgences, aussi bien traumatisant physiquement que moralement pour des personnes déjà fortement affaiblies.

 

Par ailleurs, il faut également souligner les contraintes en termes d’équipement qu’un tel système exige, sans compter les éventuels problèmes de connexion à Internet qui sont incompatibles avec une consultation à distance. Une évaluation du « chariot de télémédecine » est notamment en cours, portant sur l’efficacité du chariot dans son ensemble, la cohérence des solutions adoptées, les améliorations éventuellement souhaitées ou nécessaires et l’évaluation de l’impact sur l’activité. 

 

La suite de la Journée de Télémédecine a été consacrée aux interventions de divers industriels tels que Adobe, Parsys Santé ou encore Polycom. La société Adobe, désirant répondre aux problèmes quotidiens des professionnels de santé, a présenté un logiciel qui rend possible l’uniformisation de la gestion du dossier d’un patient. En informatisant le plus d’opérations possibles, Adobe leur facilite ainsi la gestion des échanges d’informations et limite les erreurs éventuelles.

 

La société Parsys Santé a ensuite présenté Télécardia, un électrocardiogramme portatif  simple d’utilisation. L’innovation d’un tel concept réside dans le fait qu’il permet aussi bien l’autosaisie que  l’hétéro saisie par tout un chacun (sans formation spécifique). En plus de son autonomie (une cinquantaine d’ECG) et de son prix relativement compétitif, le succès de Télécardia s’explique par sa fiabilité prouvée.

Enfin la société Polycom a présenté différents systèmes de visioconférence permettant de soigner à distance, soigner dans les prisons ou les lieux isolés.

 

Les enjeux économiques que sont la baisse des déplacements et hospitalisations inutiles, le  gain de temps mais également la hausse de la productivité sont de bon augure quant au développement de la télémédecine. Toutefois, si la télémédecine offre aujourd’hui une grande fiabilité et la rapidité du diagnostic, les problèmes de financement freinent sa croissance. Une autre question essentielle a été soulevée : celle du consentement et du stockage des données.

Laboratoire Ageis - www.ageis.org
mis à jour le 07/07/2008

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