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France Alzheimer demande à la Commission européenne de financer une étude sur la prévalence de la maladie dans l'Union
L’Association France Alzheimer demande à la Commission européenne de financer une étude pour suivre dans le temps un échantillon représentant au mieux la diversité des populations européennes et de leurs risques pathologiques. Cette étude permettra de réactualiser le nombre de personnes malades au sein de l’Union européenne estimé actuellement à 6,1 millions.
L’enquête EURODEM, conduite en 1991, fait état de 6,1 millions de personnes atteintes par la maladie d’Alzheimer ou une maladie apparentée au sein de l’Union européenne. Cette enquête a été réalisée auprès d’un échantillon de 28 768 personnes dans 31 pays afin de déterminer les taux de prévalence moyens de la maladie pour chacun des pays étudiés.
Les taux identifiés sont très différents selon les pays. Il est de 0,18% seulement pour la Turquie, en raison de l’absence de données pour les personnes âgées de plus de 74 ans, alors qu'il atteint 1,54% en Suède.
Les différences dans les modes de vie peuvent en partie expliquer les variations constatées mais ne peuvent toutefois justifier l’ampleur de la dispersion autour du taux médian de 1,13%. L’estimation des taux de prévalence est en effet faussée par la présence de pays dans lesquels le recencement des personnes atteintes par ces maladies est insuffisant.
La non-réactualisation de l'enquête EURODEM, en raison de l’absence d’un suivi longitudinal de la cohorte observée il y a 17 ans peut entraîner une large sous-estimation dans l’appréhension de l’ampleur de la maladie. Cette enquête ne peut pas non plus corriger dans le temps les effets du sous-diagnostic commun à l’ensemble des pays européens.
Le taux de diagnostic de la maladie d’Alzheimer est souvent faible en raison des retards constatés dans le diagnostic qui sont de 24 mois en France et de 20 mois en moyenne en Europe.
L'observation des taux de prévalence mesurés par EURODEM au regard de ceux enregistrés par l’enquête PAQUID conduite en France, met en lumière les carences de l’étude EURODEM.
Des écarts supérieurs à dix points sont observés à l’intérieur du même genre et de la même classe d’âge entre les deux études. Les différences constatées semblent davantage provenir de la méthodologie employée qu’à la qualité de l’échantillon retenu.
Harmoniser les méthodologies au niveau européen apparaît aujourd'hui nécessaire pour mener une enquête permettant d’appréhender les enjeux de santé publique que recouvre la maladie d’Alzheimer.
Les personnes âgées de 65 ans et plus (17% de la population de l’UE en 2008) représenteront 25,5% en 2030. Le taux de prévalence, fortement corrélé à l’âge comme le démontrent les études PAQUID et EURODEM, s’établit à 1,5% entre 60 et 70 ans, à 5% entre 70 et 80 ans, dépasse 15% entre 80 et 90 ans puis culmine à plus de 30% au-delà de 90 ans.
Les sociétés européennes doivent disposer d’une étude leur permettant d’appréhender avec finesse les besoins résultant de la maladie d’Alzheimer et des maladies apparentées.
L’Association France Alzheimer demande à ce qu’une étude longitudinale soit menée en Europe sur le modèle de l’étude PAQUID grâce à un financement de la Commission européenne. Il semble toutefois utile que cette étude intègre les acquis de l’enquête EURODEM. Elle devrait ainsi s’enrichir des données relatives aux malades jeunes en élargissant l’échantillon étudié à des classes d’âge moins élevées.
Cette étude devra reposer sur un échantillon représentant une plus grande diversité géographique afin d’intégrer la variété des risques pathologiques résultant des différents modes de vie.
En savoir plus et retrouver le site de France Alzheimer
FG - France Alzheimer
mis à jour le 02/11/2008
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