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Soins palliatifs
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Les Prix « Pierre Simon éthique et société» : de la recherche à l’action de terrain auprès des plus fragiles, en fin de vie
Le Prix Pierre Simon "Ethique et Société" présidé par Emmanuel Hirsch directeur de l'espace Ethique de l'Ap-Hp repère et valorise la pensée, des réalisations concrètes qui servent la personne et la société là où leurs attentes sont les plus fortes.
Emmanuel Hirch a constitué le jury du Prix Pierre Simon "en inscrivant son action dans la lignée d'un homme de notre temps, soucieux de liberté, de dignité et de responsabilités partagées."
Voir l'interview filmée de Pierre Simon sur le site dédié au Prix. L'axe central de la réflexion de ce gynécologue-obstétricien : "la notion même de vie se définit comme "la relation préférentielle à l'environnement" plutôt que "l'ensemble des fonctions résistant à la mort". Pierre Simon a contribué notamment à l'accouchement sans douleur , le planning familial, le contrôle des naissances avec l'introduction du stérilet, la législation sur l'avortement, la procréation médicalement assistée, le droit de mourir dans la dignité...
Parmi les lauréats 2008
- Prix "Ethique et Recherche" : Dr.Edouard Ferrand (anesthésiste-réanimateur à l'Hôpital Henri Mondor - Créteil) pour sa recherche "Circonstances de la mort chez les patients hospitalisés et perceptions des infirmières." Etude prospective "Mort à l'hôpital" publiée dans la revue "Archives of internal Médecine" le 28 avril 2008.
Cette étude multicentrique s'est inscrite DANS les services de soin, avec les acteurs. Elle révèle des ruptures entre ce qu'attend le patient (mort douce,accompagnée, entourée) et ce qu'apportent "les blouses blanches".
L'étude s'est déroulée dans 600 services. Sur 3 500 décès étudiés, plus de la moitié des personnes en fin de vie n'ont pas bénéficié d'une prise en charge adaptée de leur douleur et de leur angoisse. Plus de la moitié sont mortes en l'absence de leur famille ou de leur proche, même quand le décès était prévu depuis plusieurs jours.
Seuls 10% des médecins ont pu décrire la fin de vie de leur patient contrairement aux infirmière.
Des appuis méthodologiques, pratiques vont découler de cette recherche pour travailler la question culturelle de la mort dans les services de soins.
Face au gâchis humain, financier (burn out...), face à la logique budgétaire des "actes" (pour répondre à la T2A), le docteur Edouard Ferrand espère par ses travaux provoquer une rupture, proposer des "gardes fous" comme l'inscription de la notion de "fin de vie" dans les dossiers de soin, le recours aux équipes de soins palliatifs, la place de la famille, des proches, le refus de l'abandon, le soulagement de la souffrance, de la douleur, l'accompagnement, l'intégration des soins palliatifs dans les études initiales..."La fin est l'endroit d'où nous partons" disait TS Eliot
En bref : décliner dans les actes, dans les services de soins, les notions éthiques et juridiques de "droit des malades".
L'ambition : rapprocher les principes généreux des textes avec les réalités aujourd'hui tragiques.
- Prix "Ethique et réflexion" : à Robert Zittoun pour son ouvrage "La mort de l'autre. Une introduction à l'éthique clinique" chez Dunod.
Le dr.Zittoun fait part de son expérience professionnelle et humaine. Il prend parti sans dogmatisme pour la loi Léonetti.
Face à la confrontyation de sprofessionnels de santé à d'authentique "drames", Robert Zittoun cite Alain Froment et sa philosophie médicale qui ocille entre la médecine scientifique et la médecine soignante.
En savoir plus sur www.prix-pierre-simon.com
AdV
mis à jour le 24/11/2008
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Vos réactions
1 réaction affichée dans cet article
sonjaline : sans dogmatisme, la loi leonetti?
évidemment non! M. Leonetti commence toutes ses conférences (j'en ai suivi 3) en disant "la vie est au dessus de tout", inquiet d'ailleurs de la réaction de l'assistance... qui n'ose pas broncher...il n'ose pas dire: "la vie est sacrée", venant de Dieu, donc ne nous appartient pas, ce qui justifie son opposition à toute forme d'euthanasie (sauf clandestine...) mais on comprend très bien ce discours pontifiant! non, si la vie était sacrée, les guerres n'existeraient pas, les querelles menant à des assassinats non plus... et les guerres sont la plupart du temps bénies par les religions...qui ne voient alors aucun inconvénient à la mort du héros (jeune et en forme...). par contre, aider à mourant à passer de l'autre côté, par compassion, quel crime, en effet, à côté! comment peut-on avaler autant d'hypocrisie? ce qui ne veut pas dire que je suis opposée à des soins dits "palliatifs" de bonne qualité, loin de là: je pense seulement que le travail premier du médecin est de soigner, d'entourer le malade dans son environnement, et non pas de guérir, la mort ne doit pas être un échec, comme le vivent encore trop souvent des médecins consciencieux, qui ont tout fait pour éviter la mort, mais l'impossible n'est pas de l'ordre humain; donc je pense que le dit palliatif devrait être partout , c'est la base d'une médecine qui remettrait l'être humain au centre des soins on en est encore loin, malheureusement, malgré les bonnes paroles...
le 04/05/2010 à 10:05
Commentaire modéré par l'administration du site 04/05/2010 à 10:05
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