|
Actualités
Maltraitance
|
(0)
Maltraitance : la FHF formule 5 propositions pour trouver de vraies réponses, AVVEC s'associe à la démarche
La FHF - Fédération hospitalière de France et la CNDEHPAD -Conférence nationale des directeurs d'établissements d'hébergement pour personnes âgées dépendantes publics-condamnent toutes les formes de maltraitance et souhaitent que les pouvoirs publics prennent toutes leurs responsabilités. En réaction aux émissions télévisées du début de l'automne 2008, les deux organisations entendent "réassurer des familles déstabilisées et culpabilisées" et rappeler leur soutien et leur confiance à "des personnels engagés, qui peuvent se sentir stigmatisés".
Les deux organisations demandent pour leurs établissements un plan plus ambitieux que les effets d'annonces. Pour répondre de manière durable au problème de la maltraitance.
La FHF fait 5 propositions :
- la mise en oeuvre d’un processus de « certification qualité » des soins
- l’application de la loi Léonetti dans les EHPAD
- des moyens en personnels qualifiés permettant d’organiser une véritable politique de formation
- la structuration de l’offre sanitaire et médico-sociale par le biais des filières
- la recomposition de l’offre grâce aux outils de coopération (GCSMS, GCS, CHT)
« Les démarches de certification et d’évaluation restent embryonnaires » estime la FHF, alors que, dit-elle que, la légitimité et la nécessité de la démarche qualité en établissement de santé ne sont plus à démontrer. La prise en charge des personnes âgées dépendantes en établissement d’hébergement doit s’effectuer selon des strandard qualité. Ceci, notamment afin de répondre du mieux possible notamment à la prise en compte de la douleur ou de l’accompagnement de fin de vie,.
La FHF approuve la démarche initiée par l’ANESM concernant l’accompagnement médicosocial dans le cadre d’un projet de vie mais considère que les soins en établissement médico-social doivent comme dans le secteur hospitalier faire l’objet d’une démarche de certification.
Dans des lieux (les EHPAD) où la mortalité est si forte, il est indispensable, estime la FHF, que la fin de vie soit spécifiquement accompagnée. Il s’avère que la Loi Leonetti qui ouvre de nombreuses modalités d’accompagnement reste peu connue et que les équipes mobiles restent centrées sur les établissements sanitaires. « Faute sans doute de moyens suffisants pour répondre aux besoins des personnes âgées en EHPAD » précise la FHF.
Le discours contradictoire des pouvoirs publics n’est pas soutenable, estime la FHF. « Le dispositif de convergence tarifaire à l’œuvre depuis la circulaire budgétaire médico-sociale du 15 février 2008 est inacceptable dans le contexte démographique actuel et futur et au regard des objectifs qualitatifs fixés ». En conséquence, elle demande la mise en œuvre pleine et entière du Plan solidarité grand âge (PSGA). La mise en œuvre du PLFSS 2009 sera plus que difficile et conduira sans nul doute certains établissements à geler des postes, dit-elle.
La formation initiale des soignants doit être revisitée par un axe fort portant sur la culture gérontologique et les spécificités de la prise en charge de la personne âgée, estime la FHF. Ceci, en raison de l’importance des besoins de recrutement dans ce secteur. Une spécialisation valorisée permettrait également de promouvoir les métiers du soin et de l’accompagnement en établissement ou à domicile.
Le dispositif de formation qui sera financé par les 320 millions annoncés par Valérie LETARD, est important mais, très insuffisant, il ne permet pas de former chaque professionnel actuellement sur le terrain dit la FHF. « Au mieux, il concernera un ou deux professionnels par structure, qui seront « chargés » de diffuser les bonnes pratiques et enseignements". Une méthodologie que la FHF ne juge pas opérationnelle.
Ouvrir l’EHPAD sur son environnement sanitaire apparaît nécessaire à la qualité des soins, estime la FHF qui précise que la proximité d’un centre hospitalier, d’un hôpital local et l’insertion dans une filière opérationnelle permettent de répondre aux besoins en soins de la personne âgée à chaque temps de son parcours. « D’autant plus vrai que la mise en place de la T2A pousse les établissements de santé à réduire toujours un peu plus les durées de séjour ».
Une personne âgée « sortie » trop vite d’une hospitalisation y revient souvent par la porte des « urgences » si le dispositif de filière n’est pas organisé.
« La filière est un support organisationnel important qu’il faut développer et activer rapidement sur l’ensemble du territoire. Les conventions et échanges entre les acteurs des secteurs sanitaire et médico-social permettent de réduire les hospitalisations évitables, d’organiser en amont les sorties d’hospitalisations et l’entrée ou le retour en EHPAD (avec l’accompagnement nécessaire), d’améliorer la prise en charge globale de la personne âgée accompagnée dans son parcours et selon ses besoins, d’éviter des pertes de chances en EHPAD, de partager les bonnes pratiques entre les équipes, de s’inscrire dans une démarche partagée sur un territoire pour rompre l’isolement de la structure et des personnes qui y sont accueillies. »
La FHF qui soutient depuis plusieurs années le développement d’une « stratégie de groupe » pour les établissements sanitaires et médico-sociaux estime que le management des structures de 80 lits doit évoluer. « La gestion financière mais surtout les fonctions transversales et de management des ressources humaines (recrutement, mobilité, formation) pourraient utilement être réalisées dans un ensemble plus large. »
Les outils de mutualisation mais également les communautés hospitalières de territoire futures peuvent jouer un rôle fondamental pour la structuration de filières gériatriques, qui garantissent le meilleur usage des places en établissement, indique la FHF.
L'association AVVEC qui regroupe l'AD-PA et la FNAPAEF s'associe à la démarche de la FHF pour propouvoir la bientraitance en établissement et aussi à domicile.. L'association renouvelle son soutien à l'équipe de Saint Jean les deux Jumeaux, établissmeent qui a fait montrée du doigt après l'émission des infiltrés, alors que 32 postes de cette structure n'étaient pas pourvus.
Refusant que les personnels soient érigés en coupables "alors que l'incurie des pouvoirs publics a conduit à l'inacceptable" et "suite à la saisine déplacée du procureur de la République de Meaux par Valérie Létard contre l'établissment, Avvec a saisi ce même procureur contre les effet de la politique de l'Etat".
FG
mis à jour le 08/12/2008
Réagir à cet article
Retour vers la liste des actualités pour ce sujet: Maltraitance
Newsletters Agevillage : Chaque lundi, suivez l'actualité du Grand Age en vous inscrivant gratuitement à nos newsletters Forums Agevillage : échanger vos expériences et témoignages sur nos forums du Grand Age : Tutelle, Alzheimer, Maison de retraite, Conseil de la vie sociale, Bien vieillir, Aidants, Domicile, Aides financières... Annuaire du Grand Age : 25 000 références pour vous aider à créer votre réseau d'aide local : hébergement, services à domicile, clic, ccas, centres de santé,... toutes les informations utiles pour les personnes âgées
 |
|
 |
 |
|
 |
|
 |
|
 |
Vos réactions
Il n'y a encore aucune réaction à cet article.