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En 2006, plus de deux millions de journées d’hospitalisation à domicile (HAD) ont été réalisées en France métropolitaine. Les patients pris en charge, de tous âges, sont surtout des hommes plutôt âgés et des jeunes mères, révèle une enquête de l'Institut de recherche et documentation en économie de la santé - IRDES-.
De vocation généraliste et polyvalente, l'HAD a pour objectif de raccourcir, retarder ou éviter l’hospitalisation en service
de soins aigus ou de soins de suite et réadaptation, lorsque la prise en charge à domicile est possible.
Les patients en HAD répondent à des situations cliniques très diverses et 30 % d’entre eux sont de moyennement à fortement dépendants. Les soins palliatifs, de cancérologie et de périnatalité sont les principaux motifs d’admission.
Grâce à cette prise en charge, une hospitalisation en établissement de santé a été raccourcie pour un patient sur trois et évitée pour un patient sur trois également. Près de 7 % des séjours se sont terminés par le décès du patient chez lui.
Les personnes âgées constituent une population importante, même si, lors de sa mise en place en 1957, l’HAD n’avait pas
pour mission de répondre spécifiquement à leurs besoins, révèle l'étude. les personnes de 65 ans ou plus totalisent ainsi quatre séjours sur dix
et les seules personnes de 80 ans ou plus, plus de 10 %.
L’intérêt humain de l’HAD est largement reconnu à travers les enquêtes de satisfaction auprès des patients et de leur entourage. Pour les personnes âgées, en particulier, le choix du mode d’hospitalisation doit considérer le risque de désocialisation engendré par une hospitalisation « dans les murs de l’hôpital » d’un côté, et la nécessité de protéger l’entourage aidant, lui aussi souvent âgé, d'un autre côté.
Lire l'intégralité de l'étude IRDES - L’hospitalisation à domicile, une prise en charge qui s’adresse à tous les patients, mars 2009
FG
mis à jour le 07/04/2009
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