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25 professeurs de médecine parisiens contre la recherche de rentabilité de la loi HPST
Vers des Etats généraux de l'hôpital public.
Les professionnels de santé ont manifesté le 28 avril contre la loi HPST : Hôpital Patients santé Territoires.
Toutes les catégories de soignants étaient mobilisés, et fait exceptionnel : les professeurs de médecine.
Le professeur de Gériatrie et Médecine Interne, François Piette, de Charles-Foix, manifestait "pour la première fois de sa vie", aux côtés des chefs de services de l'AP-HP et de 10 000 professionnels.
Le ministère de la Santé a compté 50,1 % de grévistes à l´AP-HP, contre 9,5 % au niveau national, seulement.
Après le premier ministre, le Sénat devrait entendre les revendications des médecins (1400 amendements déposés) : des "terrains d'entente" pour renforcer le rôle des médecins dans la gouvernance de l'hôpital s'envisagent même si le gouvernement reste ferme sur la place prépondérante du directeur.
Parmi les 1400 amendements déposés, les regroupements d'hôpitaux au sein des communautés hospitalières de territoire devraient actées uniquement sur la base du volontariat sans "décision autoritaire du directeur d'ARS"
L'Appel des 25 professeurs
Le Nouvel Observateur du 16 avril a publié un "appel des 25". Vingt-cinq professeurs des hôpitaux publics parisiens appellent à dénoncer le projet de loi "HPST : Hôpital, patients, santé et territoires" porté par la ministre de la santé Roselyne Bachelot. Pour ces médecins, le "maître-mot", de cette réforme "n’est plus la santé mais la rentabilité".
Pour les signataires, "la préoccupation centrale n’est plus le malade mais le compte d’exploitation de l’hôpital. Et les premières victimes en seront les patients et les soignants. Cette loi cale l’hôpital sur l’entreprise. Elle donne tous les pouvoirs au Directeur de l’Hôpital, nommé et révoqué par le Directeur de l’Agence Régionale de Santé, lui-même nommé et révoqué par le Conseil des Ministres.
Ce directeur sans nécessaire compétence médicale ou en santé, devra arrêter le projet médical de l’hôpital.
Il nommera et révoquera les médecins responsable des structures de soins (pôles, départements, services…). Sur quels critères ? s'interrogent les 25 signataires.
Avec la tarification à l'acte, à l'activité (T2A), le malade est réduit au tarif de sa maladie.
Une réforme nécessaire mais pas de cette manière
Les 25 professeurs de médecine admettent qu'il faut réformer
- repenser l’organisation hospitalière pour répartir de manière harmonieuse sur le territoire, sans redondance, les structures de soins et les spécialités en prenant en compte aussi leur niveau de technicité et l’accueil des urgences ;
- organiser la continuité des prises en charge au fur et à mesure de l’évolution du type de soins que demandent les malades.
- réfléchir aux nouveaux métiers de la médecine ;
- prendre en compte la nécessaire pluridisciplinarité ;
- reconnaître et valoriser les actes des infirmières et des personnels paramédicaux (psychologues, diététiciennes, orthophonistes, etc.);
- promouvoir la prévention, le dépistage, l’éducation thérapeutique
- impliquer toutes les unités de soins hospitalières dans des activités de recherche structurées et adosser les orientations cliniques à un projet médical qui ne soit pas fondé sur la rentabilité mais d’abord sur les besoins de la population
"Si cette loi n’est pas amendée, elle s’appliquera sans nous", menacent ces 25 médecins et chirurgiens de l’Assistance Publique – Hôpitaux de Paris.
Pour la première fois, avec les infirmières, les agents hospitaliers et administratifs, ces médecins seront dans la rue.
Découvrir l'appel des 25 professeurs
AdV
mis à jour le 04/05/2009
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