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Maladies chroniques : Nicolas Sarkozy prévoit un désengagement de l’assurance maladie au profit des mutuelles
« La solidarité nationale continuera de remplir sa mission. Mais à ses côtés, d'autres formes de protection sont appelées à se développer"
La mutualité française tenait son 39ème congrès le 4 juin à Bordeaux. Lors de son discours d’ouverture N. Sarkozy a donné son feu vert à un rôle accru des mutuelles dans la gestion des maladies chroniques. "Les régimes de base ne pourront pas tout financer. Il faudra faire des choix. " a-t-il déclaré.
Dans le contexte de déficit de la sécurité sociale, le Président de la République souhaite que soient confiées "de nouvelles responsabilités aux complémentaires". Il s'est déclaré intéressé par le projet de la Mutualité d'expérimenter "de nouvelles formes de rémunération" des professionnels de santé pour des pathologies chroniques comme le diabète, le cancer ou l'hypertension, confirmant ainsi son intention de parvenir à un désengagement progressif de l'assurance maladie obligatoire.
La Mutualité française propose d'expérimenter des rémunérations au forfait des médecins pour les patients souffrant de maladies chroniques qui bénéficient d’une prise en charge à 100 % par l'assurance-maladie en raison d’une affection de longue durée (ALD).
Ces malades, de plus en plus nombreux, représentent « 80 % de la croissance des dépenses d'assurance-maladie », a rappelé le chef de l'Etat. La prise en charge par les mutuelles de ces dépenses suppose, en conséquence, une délégation de paiement de la part de la Sécurité sociale.
Pour le gouvernement, en effet, l'intérêt d'un rôle accru des mutuelles serait de le coupler avec le transfert d'une partie de la charge des ALD.
"Je souhaite, quand les contours du projet seront précisés, que des expérimentations soient lancées par le gouvernement et la Mutualité pour améliorer la qualité et l'efficience de leur prise en charge", a déclaré le Président de la République devant les 4 000 délégués du congrès. "Nous en évaluerons ensemble les résultats, avant, peut-être, de généraliser ces nouveaux modes d'intervention des organismes complémentaires".
Pour inscrire le partenariat avec les mutuelles dans la durée, N. Sarkozy a mis en exergue deux autres thèmes prioritaires pour asseoir durablement ce partenariat. Les complémentaires participeront aux négociations conventionnelles dans les secteurs de l'optique et du dentaire. "Cela aurait dû être fait depuis longtemps". Sur le sujet des dépassements d'honoraires "sur la table depuis des années" devra être traité rapidement a dit N. Sarkozy. Comptant notamment sur l'instauration du secteur optionnel, il a assuré que "le législateur pourrait reprendre la main" dès cet automne si les négociations n'aboutissent pas rapidement. Pour qu'un accord soit enfin trouvé, la négociation devra se concentrer sur les dépassements des chirurgiens, des anesthésistes et des gynécologues-obstétriciens exerçant en libéral dans les cliniques.
En clôture du congrès, Roselyne Bachelot a d'ailleurs annoncé que son ministère lancerait "à la rentrée" une campagne d'information des assurés sociaux sur "les principes de tarification et leurs droits de recours" face aux dépassements d'honoraires abusifs.
Enfin, N. Sarkozy a estimé "normal" que la Mutualité Française soit représentée au sein du conseil de surveillance des ARS -Agence régionales de santé. Cette prise de position publique constitue un tournant dans la ligne adoptée jusqu'alors par le gouvernement.
Ecouter l'intégralité du discours de N.Sarkozy au 39ème congrès de la Mutulité sur Daily Motion
FG
mis à jour le 09/06/2009
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