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Le 4C : un nouvel outil de dépistage de l’aptitude à la conduite automobile chez les seniors
Le nombre de seniors au volant ne cesse d’augmenter. Or, certains d’entre eux présentent des problèmes de santé qui peuvent avoir un impact sur la sécurité routière. Les médecins sont fréquemment sollicités pour émettre un avis sur l’aptitude à la conduite de tel ou tel de leurs patients, exercice souvent délicat.
D’une part, les outils validés permettant de donner un avis autorisé font défaut. D’autre part, interdire la conduite à une personne peut être très lourd de conséquence en termes d’autonomie. L’une des options les plus simples serait de disposer d’un jeu de questions pouvant s’insérer dans le déroulé d’une consultation standard.
C’est justement le but que s’était fixé une équipe de Boston lorsqu’ils ont commencé à développer et valider le test dit des 4C (pour Crash history, family Concern, Clinical condition et Cognitive function). Il s’agit de questions adressées à la fois à la personne elle-même et à son entourage familial, portant sur les antécédents d’accidents, le niveau d’inquiétude des proches et les problèmes de santé physique et mentale.
Chaque rubrique est cotée de 1 à 4 en fonction du degré de sévérité, le score le plus élevé étant de 16. L’aspect prédictif de cet outil a été validé par un test de conduite de 45 minutes sur route auprès de 160 personnes âgées de 78 ans en moyenne. Près de 60% des patients avaient été évalués en raison de l’évolution d’une maladie d’Alzheimer ou d’une maladie de Parkinson.
A l’issue du test sur route, 31% des participants ont été jugés aptes, 27% devaient subir des examens complémentaires en raison du risque potentiel et 42% ont été considérés comme étant des conducteurs à risque. Le score obtenu lors du test 4C était significativement corrélé au test sur route, un score ≥ 9 permettant d’identifier 95% des conducteurs à risque.
Les domaines les plus prédictifs de difficultés au volant étaient le déficit cognitif et les inquiétudes de la famille. Ce test rapide ne nécessitant pas de formation particulière, devra néanmoins être validé pays par pays sur une population plus importante et plus diversifiée avant de pouvoir être plus largement utilisé en pratique quotidienne.
Lien vers l'article de l'american geriatrics society
Successful aging
mis à jour le 02/08/2010
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1 réaction affichée dans cet article
Gil : Sécurité Routière
Dans notre association nous donnons un rafraîchissemennt en sécurité routière. Raisons: 1) La signalisation routière a changé avec les années 2) Nos aînés, n'ont pas tous suivi un cours de conduite 3) Avec le temps, nous prenons tous de mauvaises habitudes au volant. Ce rafraîchissement se veut un moyen d'aider nos aînés à garder leur permis le plus longtemps possible. Perdre son permis, C'est perdre son autonomie.
le 03/09/2010 à 03:09
Commentaire modéré par l'administration du site 06/09/2010 à 10:09
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