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Accident vasculaire cérébral : appeler le 15

La journée mondiale de l'AVC a eu lieu le 29 octobre

Vendredi 29 octobre, à l’occasion de la journée mondiale de l’accident vasculaire cérébral , un message nouveau a été martelé par les spécialistes de la Société française neuro vasculaire (SFNV) « appelez le 15 ».

Symptômes.
Paralysie brutale d’un seul côté du corps, difficultés d’élocution soudaine, diminution très brutale de la vision d’un œil ? Il faut désormais appeler le 15 car l’accident vasculaire cérébral guette. Or les conséquences sont d’autant plus légères que les soins ont été apportés tôt.

Statistiques
Chaque année en France, environ 130 000 personnes sont atteintes d’accident vasculaire cérébral, dont 25% sont âgées de moins de 65 ans.
Avec 30 000 personnes lourdement handicapées et 40 000 décès chaque année, l’AVC est la 1ère cause de handicap acquis non traumatique, la 2nde cause de démence et la 3ème cause de mortalité.
Une prise en charge immédiate, puis adaptée tout au long du parcours du patient permet de diminuer la mortalité et le handicap.

Quels sont les signes évocateurs d’un AVC ?
Le plus souvent, cela se traduit par la survenue brutale d’un ou plusieurs des signes suivants : (F) sourire asymétrique (A) un des 2 bras ne se lève pas normalement (S) des difficultés de prononciation. Parfois il apparait un engourdissement ou une faiblesse de la jambe une diminution ou une perte de la vision uni ou bilatérale ou un mal de tête sévère.
Si les signes régressent spontanément, il s’agit peut être d’un Accident Ischémique Transitoire (AIT) : l’urgence et la prise en charge doivent être identiques car le risque de récidive précoce (dans les 24h) est élevé.

Que faire en cas d’AVC ?
L’appel au centre 15 (SAMU) est le réflexe que doit avoir toute personne témoin, le médecin traitant, le patient ou son entourage. Le centre 15 va décider du moyen le plus rapide et le plus adapté aux besoins du patient pour l’acheminer dans l’établissement permettant une prise en charge adaptée, il enverra une ambulance du SMUR, les pompiers ou un véhicule sanitaire léger. Dans l’attente des secours le patient devra rester allongé.

Quelle va être la prise en charge médicale ?
Le médecin régulateur du SAMU prend contact avec le médecin de l’unité neuro vasculaire de référence de façon à organiser la prise en charge précoce. Dès son arrivée dans l’établissement le patient devra avoir une IRM ou un scanner cérébral afin de confirmer le diagnostic d’AVC et de différencier l’infarctus cérébral (artère bouchée) de l’hémorragie cérébrale.
S’il s’agit d’un infarctus cérébral (80% des AVC), et si le patient est pris en charge dans les premières heures, une thrombolyse (injection d’un produit qui débouche l’artère) est réalisée. Dans tous les cas le patient sera pris en charge dans un service impliqué dans la filière AVC afin d’optimiser la prise en charge et diminuer le risque de handicap.


YM
mis à jour le 02/11/2010

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