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AVC : comment limiter le risque de dépendance
Une étude portant sur 525 patients de plus de 70 ans (âgé en moyenne de 79 ans) admis en soins aigus dans un centre hospitalo-universitaire israélien et suivis jusqu’à 1 mois après leur sortie, vient d'être réalisée.
L'analyse des résultats révèle que les patients présentaient peu de difficultés avant ou lors de leur hospitalisation. La durée moyenne de leur séjour avait été de 7,5 jours. N'ont bien sûr pas été enregistrés les patients accueillis dans un état comateux.
46% des personnes montraient lors de leur sortie un déclin au niveau des ADL (activities of daily living). Un mois après, elles étaient 49%. Les moins mobiles durant leur hospitalisation étaient particulièrement à risque de perte de mobilité à la sortie (86%) et à 1 mois (73%). Mais il est intéressant de constater que même chez les personnes ne présentant aucune altération fonctionnelle en début de séjour, avait un risque multiplié par 6 lorsqu'elle étaient restées alitées ou en fauteuil pendant leur hospitalisation. Ce chiffre a été obtenu en comparant ces personnes à celles qui avaient fait au moins une marche quotidienne en dehors de leur chambre.
Ces données confirment bien les effets délétères de l’immobilité sur l’accélération du déclin fonctionnel après une hospitalisation, ainsi que sur la récupération, en particulier sur le court terme. Cette étude montre aussi que les effets bénéfiques de la mobilisation au cours d’un séjour hospitalier sont proportionnels au niveau d’activité.
JV
mis à jour le 30/05/2011
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Vos réactions
3 réactions affichées dans cet article
mia : Evident...et attristant !
les chiffres fournis ne sont pas une surprise ! ON sait, dans le grand public et dans les Ets de soins, que mobiliser un peu puis davantage en progression quotidienne permet une récupération plus fréquente et plus importante...On ne peut que regretter que le personnel qualifié soit en nombre TRES insuffisant pour réaliser ces gestes salvateurs... Ma mère (95 ans) a fait un AVC il y a juste un an et reste hémiplégique (G). A l'hôpital rien n'a été fait et au bout d'une semaine elle était dans un état déplorable. Admise dans un excellent Centre de réadaptation, elle a récupéré lentement mais spectaculairement l'usage de sa jambe et de ses pieds ; un peu aussi la main. Elle a montré elle-même une telle volonté de faire des exercices, de marcher deux fois par jour avec ergothérapeute et kiné...qu'après 3 mois elle pouvait marcher presque seule avec une canne tripode et mobiliser les doigts de sa main gauche ! Je résume : prise en charge rapide, mobilisation fréquente par personnel compétent et disponible, soutien de la famille ou entourage sans oublier la volonté et le courage personnels du patient font merveille ! Je souhaite cela à toutes les victimes de ce terrible accident qu'est l'AVC. (Battons-nous tous pour réclamer PLUS de personnel ! )
le 02/06/2011 à 12:06
Commentaire modéré par l'administration du site 06/06/2011 à 09:06
smilla : l'avc de mon père
Non stimulé parce que douloureux (mais non pris en charge pour la douleur de façon efficace), il s'enfonce de plus en plus avec des pathologies s'y ajoutant !!! Cette étude devrait être mondialement diffusée particulièrement en gériatrie et dans les soins de suite !
le 31/05/2011 à 09:05
Commentaire modéré par l'administration du site 31/05/2011 à 09:05
mazzzo : retraité
Oui, cela me semble très connu, mais alors qu'elle sont les remédes pratiques proposés?
le 31/05/2011 à 06:05
Commentaire modéré par l'administration du site 31/05/2011 à 09:05
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