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Audition

Les troubles de l'audition

Ce dossier a été réalisé par www.audition-infos.org

Les raisons qui déclenchent une perte auditive sont constantes et diverses : nuisances sonores sur le lieu de travail, dans la vie quotidienne, dans les loisirs. Outre ces causes liées à l’environnement, il existe une baisse de l’audition qui est liée à l’usure logique de notre système auditif. Ce phénomène naturel qui nous concerne tous est comparable à ce qui se passe pour la vue, avec la presbytie.

Le vieillissement : une cause naturelle

La "presbyacousie" est une baisse de l’audition due à l’âge. Elle est aussi fréquente que la presbytie (baisse de la vue). Habituellement, la presbyacousie apparaît 10 ans après cette dernière, aux environs de 55 / 60 ans. Elle correspond à des mécanismes divers : perte de souplesse des osselets, fragilisation du tympan ou disparition de cellules ciliées. Il est important de dédramatiser ce phénomène naturel et ne plus le considérer comme une fatalité, un mal inéluctable. Aujourd’hui, pour corriger la presbyacousie, il existe des solutions aussi discrètes que performantes.

Le bruit : un fléau de la vie moderne

Ce n’est pas un hasard si 50 % des français considèrent le bruit comme la nuisance numéro 1. Particulièrement insidieux, le bruit s’avère dangereux pour l’audition et coûteux pour la société. Ces causes en sont multiples :

  • Les bruits d’origine professionnelle sont souvent supportés sans protection.
  • La musique et les excès de décibels qu’elle entraîne dans certaines circonstances : discothèques, concerts, baladeurs, etc.
  • Nuisances urbaines : dans les grandes villes, les personnes sont exposées à un niveau de bruit supérieur à 65 dB essentiellement généré par l’automobile et les transports.
  • Le blast tympanique : ce phénomène désigne l’ensemble des lésions du tympan qui suit le passage d’une onde de choc ou d’une forte pression statique. Il se manifeste par l’apparition d’une otorrhée la plupart du temps associée à une hypoacousie et à des acouphènes. Le blast tympanique est dû à une variation brutale et rapide de la pression ambiante entraînant une onde de choc qui va se propager à vitesse supersonique à travers le tympan. On constate les effets d’un blast tympanique dans le milieu militaire (après une forte déflagration) ou dans la vie courante (après une gifle sur l’oreille ou un plongeon en mer). Pris à temps le blast tympanique peut être soigné.

    • Les causes médicales

    Durant la grossesse
    La déficience auditive chez l’enfant peut être due à des causes infectieuses contractées par la mère : toxoplasmose, cytomégalovirus, rubéole ainsi qu’à des causes d’origine génétique. Certains médicaments pris lors de la grossesse peuvent également entraîner une surdité chez l’enfant.

    Chez l’enfant

  • A la naissance : le recours à une réanimation peut entraîner, dans certains cas, une surdité.
  • Les otites à répétition sont, elles aussi, responsables de l’altération du tympan ou de l’oreille moyenne, en particulier les otites séreuses. Ce type d’otite beaucoup plus insidieux, provoque une inflammation de l’oreille moyenne qui, dépistée trop tardivement peut être cause de surdité. Une perte auditive au niveau de l’oreille moyenne peut entraîner des difficultés dans le développement de l’enfant et des retards dans l’apprentissage du langage.
  • Les méningites peuvent être aussi à la source d’altération de l’audition.
  • Les surdités de perception et/ou de transmission certaines fois, peuvent avoir une origine génétique.

    • Chez l’adulte

  • L’otospongiose peut causer une déficience auditive (sécrétion par l’os d’une masse spongieuse qui emprisonne l’étrier). L’otospongiose est une cause de surdité évolutive qui touche 2 % de la population
  • Le neurinome, tumeur non cancéreuse du nerf auditif, peut provoquer une surdité progressive ou brutale qui peut être irréversible.
  • Autre cause responsable d’une surdité : la catarrhe tubaire
  • On peut aussi retrouver chez l’adulte des causes génétiques.
  • Le tabac peut avoir des effets néfastes sur l’audition.
  • Certains virus peuvent engendrer une inflammation du nerf auditif ou une obstruction vasculaire, entraînant une surdité brusque.

    • Les médicaments sont parfois une cause de surdité
    Certaines lésions de l’oreille interne (au niveau de la cochlée ou du vestibule) peuvent être causées par certains antibiotiques ou médicaments.

    Les causes génétiques

  • La recherche génétique a mis en évidence plusieurs points qui soulignent le facteur héréditaire de certaines déficiences auditives.
  • L’existence de bases héréditaires à la sensibilité de l’oreille au bruit.
  • L’apparition de troubles auditifs chez les personnes d’âge mûr.
  • La vulnérabilité à une classe d’antibiotique (les aminoglycosides), comme en témoigne Christine Petit, chercheur au CNRS de Paris : "nous savons aujourd’hui qu’ils peuvent induire des surdités chez des individus porteurs de mutations dans certains gènes".
    • Pour plus d'informations : www.audition-infos.org

     

    Les acouphènes

    Dix à vingt pour cent de la population adulte, au moins, est ou a été confrontée au problème des acouphènes, c’est à dire au fait d’entendre des bruits sans pouvoir identifier leur source dans son environnement. En savoir plus ...


    Lire les autres chapitres de cet article :
    2) Les principaux types de surdité
    3) Comment détecter une baisse d'audition ?
    4) Conséquences
    5) Des solutions pour mieux entendre
    6) Les technologies au service des malentendants
    7) Prévention - dépistage
    8) Mieux vivre sa malentendance
    9) Liste des associations
    10) 7 questions / réponses sur l'audition

    Agevillage
    mis à jour le 04/02/2009

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