L’Allemagne réforme son système de santé

Une réduction des coûts qui préfigure l’évolution qui aura lieu en France

Le gouvernement allemand a adopté mercredi 28 mai en conseil des ministres un projet de loi sur une réforme du système de santé qui doit permettre d'économiser 13 milliards d'euros par an à partir de 2004.

Un forfait de 15 euros

La réforme du système de santé "est nécessaire", a souligné la ministre de la Santé, Ulla Schmidt, le 28 mai, au cours d'une conférence de presse."On doit agir maintenant si on veut maintenir le système de santé fondé sur la solidarité", a-t-elle ajouté, tout en promettant que les assurés sociaux continueraient d'être remboursés "indépendamment de leurs revenus et de leur âge". Cette réforme, promise par le chancelier Gerhard Schroeder durant sa campagne électorale l'an dernier, prévoit un vaste catalogue de mesures parmi lesquelles

l'arrêt du remboursement des médicaments ne nécessitant pas d'ordonnance

renforcement du rôle du "médecin de famille".Les assurés sociaux qui consulteront des spécialistes sans transfert de leur dossier par le médecin de famille devront par exemple payer un forfait non-remboursable de 15 EUR. Toutefois, cette mesure ne s'appliquera pas aux consultations chez le pédiatre, le gynécologue ou l'ophtalmologiste.

Certaines prestations, comme les indemnités de congé maternité, seront enoutre désormais financées par l'impôt sur le tabac. Le paquet de cigarettes devrait ainsi augmenter d'un euro en trois étapes à partir de 2004, a détaillé la ministre.

La réforme doit permettre de combler le déficit des caisses publiquesd'assurance-maladie qui ont essuyé l'an dernier un "trou" de 2,96 milliardsd'euros en raison notamment d'un dérapage des dépenses pour les médicaments.Les dépenses de santé ont fortement augmenté ces dernières années en Allemagne, en raison notamment du vieillissement de la population, pour atteindre 142 milliards d'euros l'an passé, selon le ministère.L'Allemagne arrive ainsi en troisième position, après les Etats-Unis et la Suisse, au palmarès des pays ayant les plus fortes dépenses de santé.Elle possède un système d'assurance-maladie mixte, partagé entre caisses privées et caisses publiques, dont les affiliés se distinguent par leur niveau de revenu. 90% des assurés sociaux sont affiliés à une caisse publique. Les députés du Bundestag devraient commencer à débattre du texte à la mi-juin.Le projet de loi pourrait toutefois être bloqué lors de son examen à la chambre haute du parlement, le Bundesrat, où l'opposition conservatrice dispose de la majorité.

YM
mis à jour le 02/06/2003

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