Aides des aidants : des exemples à l'étranger

Allemagne : une solution basée sur l'Etat providence

En Allemagne, environ 2 à 2.5 millions de personnes ont besoin d'aidants, ce qui représente 2.5à 3 % de la population totale. Environ 70 % de ces personnes sont soignés chezelles, alors que les autres sont en maison de retraite ou dans des institutions diverses.

Assurance à long terme : cinquième risque de la sécurité sociale

L'assurance de soins à long terme a été introduite comme cinquième pilier de la sécurité sociale allemande.Un million de personnes touchent cette assurance à long terme. Cette assurance prend en charge l'aide à domicile, les structures d'accueil, les assurances sociales.Un gros point critique de cette assurance dû à une définition restrictive de la législation : les personnes souffrant de démence sont exclues de cette assurance.Les dispositions inhérentes à son obtention varient selon le degré de dépendance (évaluation par une équipe spéciale) : plus la dépendance est importante, plus l'allocation est élevée.En cas de maintien à domicile, 80 % des personnes choisissent de toucher les prestations de l'assurance en espèces. Dans le cas de très grande dépendance, les prestations sont reparties en nature et en espèce.

Faire évoluer l'aide familiale

A domicile, les principaux aidants sont les membres de la famille, surtout les conjoints mais aussi les enfants. Ce sont les femmes qui ont le plus de responsabilités dans ce domaine, généralement les épouses, filles ou belles-filles.Les aidants sont la plupart du temps isolés, sans aide professionnelle. Seule l'assurance publique permet de payer un soutien professionnel. D'ailleurs, on constate qu'à partir d'un certain degré de dépendance, les personnes âgées rentrent en maison de retraite.De grand défis sont donc à relever pour le gouvernement :

faire évoluer les structures familiales qui sont pour l'instant des structures très informelles,

trouver une aide auprès des entreprises : il est actuellement difficile de concilier « aide » et « travail », car il n'y a pas de réglementation légale à ce sujet

renforcer les structures de conseil, les groupes d'entraide : en Allemagne, il y a peu d'associations d'aide ou de conseils, seule la Fondation pour Alzheimer est reconnue,

professionnaliser les équipes soignantes : peu de professionnels sont capables de traiter la démence.

L'Etat, qui n'a pas eu de politique d'aide familiale jusqu'à présent, a encore beaucoup à faire entre le développement de l'assurance à long terme et l'élaboration d'une charte pour la prise en charge des personnes âgées (qui n'existe pas encore !).

 

Lire les autres chapitres de cet article :

1)
2) Aux Etats-Unis : Pas d’aide de l’état mais une implication des entreprises
3) Les Pays-Bas : aidant, un rôle naturel
4) Suède : les familles toujours plus impliquées
5) Royaume-Uni: forte implication du secteur privé bénévole

FL
mis à jour le 02/05/2007

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