La chirurgie de la personne âgée

La chirurgie cardiaque et générale

La chirurgie cardiaque : l'âge n'est plus une contre-indication à la chirurgie cardiaque.Nos centres hospitaliers réalisent tous les jours des changements valvulaires ou des pontages coronariens chez des personnes âgées de 80 ans, voire plus. La décision d'une chirurgie cardiaque repose sur un seul critère essentiel : l'état physiologique de la personne.La chirurgie générale : trois contre-indications absolues : l'infarctusdu myocarde récent (moins de 3 mois), l'état de mal angineux et l'insuffisancecardiaque non contrôlée. Encore y a-t-il des exceptions.Le succès est lié à une anesthésie impeccable, sans chute tensionnelle, sans poussée hypertensive, sans surcharge liquidienne. Le bilan hydrique et électrolytique pré et post-opératoire doit être parfaitement contrôlé.Tout cas grave exige donc une hospitalisation dans un établissement équipé de façon moderne en matière de réanimation. Chaque fois que l'on pourra, oncherchera à gagner du temps avant d'intervenir afin de mettre le malade dans les meilleures conditions cardio-vasculaires possibles.

Agevillage
mis à jour le 09/01/2007

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2) La chirurgie orthopédique