Bien vieillir
(4) Os et articulations
Le doigt à ressaut
Le doigt à ressaut désigne un nodule à l'intérieur du tendon qui va faire obstacle à l'articulation du doigt. Ce nodule est engendré le plus souvent par une inflammation de la gaine synoviale qui entoure le tendon fléchisseur.
Description
La personne qui entreprend de plier ou étendre le doigt a le sentiment que son mouvement bute sur un obstacle. A un stade plus avancé le doigt est bloqué en flexion au point que l'aide de l'autre main est nécessaire pour le débloquer, cette manoeuvre étant souvent douloureuse. Lorsque le phénomène est ancien et évolué il peut déjà s'accompagner d'une raideur articulaire qui ne reculera pas sans un traitement spécifique.
Origine
Elle est le plus souvent rhumatismale. Dans d'autres cas, l'inflammation tendineuse est liée à des gestes mécaniques répétitifs. Un doigt à ressaut peut aussi apparaître après la cure chirurgicale d'un syndrome du canal carpien sans toutefois en constituer une complication. Dans des cas plus rares, le doigt à ressaut fait suite à une plaie partielle d'un tendon fléchisseur. Il existe une forme particulière de doigt à ressaut, congénitale, se révélant dans le petite enfance.
Traitement
Au début, le traitement est médical et procède par filtration de corticoïdes en regard du nodule. L'efficacité est rapide mais souvent temporaire. Les infiltrations ne peuvent être répétées plus de trois fois, car la cortisone peut fragiliser le tendon et entraîner une rupture secondaire. Les infiltrations doivent dans tous les cas être de réalisation technique rigoureuse.Le traitement chirurgical peut être proposé en première ou seconde intention. L'opération est le plus souvent réalisée sous anesthésie locale, en ambulatoire. Elle consiste, par une incision minime de quelque centimètres à proximité du pli de flexion palmaire, à ouvrir partiellement la gaine (poulie) du tendon fléchisseur. Il s'agit d'un geste rapide, non douloureux. Il est habituellement radical et définitif.
Lire les autres chapitres de cet article :
1) L'arthrose
2) Les rhumatismes non articulaires
3) Le syndrome du canal carpien
5) La tendinite de De Quervain
6) L'ostéoporose
7) Les arthrites
8) Les fractures
9) Les maladies ostéo-articulaires
Agevillage
mis à jour le 19/03/2009
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Vos réactions
4 réactions affichées dans cet article
Risson : doigt à ressaut
Je souffre d'un doigt à ressaut , mon médecin me propose d'aller consulter un chirurgien , or je crains "le gros bras" car j'ai été opérée d'un cancer du sein et mon bras enfle en été. Comment peut-on soigner sans opérer, pour éviter un lymphoedème ? Merci !
le 13/12/2011 à 21:12
Commentaire modéré par l'administration du site 14/12/2011 à 11:12
optimiste : Ingénieur
je souffre depuis quelques temps d'une hyperlordose et souhaite avoir des conseils en matière de soins
le 04/05/2011 à 14:05
Commentaire modéré par l'administration du site 04/05/2011 à 16:05
Farida : doigt a ressort
Je me suis fait operé hier, l'operation a durée 20 mn, je doit refaire le panssement tout les 2 jours par une infirmiere pendant 15 jours, pas de douleurs pour l'instant, mais j'ai des médicaments.
le 11/06/2010 à 17:06
Commentaire modéré par l'administration du site 14/06/2010 à 10:06
sergine : remerciements
j'ai appris beaucoup de choses sur votre site. Il est vrai que les médecins ne parlent pas, je me renseigne et j'ai compris beaucoup de choses merci
le 23/07/2009 à 11:07
Commentaire modéré par l'administration du site 23/07/2009 à 11:07
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