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Vie quotidienne avec une personne Alzheimer

Compenser la désorientation dans le temps et l'espace

  • Au fur et à mesure que la démence progresse, la personne atteinte de la maladie d'Alzheimer perd la notion du temps. Elle ne connaît plus la date, confond les saisons... Elle peut demander l'heure dix fois par jour, machinalement, sans raison apparente. Elle ne peut plus raconter sa vie chronologiquement. Elle peut aller se coucher à 17 heures et faire des courses à 23 heures. Dans la famille, l'inquiétude et la fatigue psychologique augmentent : "Qu'est-ce qu'on va devenir ? "
  • Ensuite, survient la désorientation spatiale : la personne sort pour aller à un endroit habituel (chez ses enfants, acheter le journal, etc.), mais il lui est difficile de retrouver son chemin. Elle arrive à la maison déçue,triste et angoissée.
    Un peu plus tard, elle se perd sur le chemin du retour... et se demande : "Où suis-je ? " ; " Qu'est-ce que je fais là ? " ; " Où est-ce que j'habite ? " Le jour arrive où elle se perd dans son appartement, ne se rappelle plus où se si-tuent les toilettes, la salle de bains; où sont accrochées les serviettes ni où sont rangés les draps. Elle perd ses affaires, ne s'habille plus, ne se lave plus, ne sait plus reconnaître la droite de la gauche...
  • En aménageant les zones à risques :

  • Déplacements : main courante adaptée pour faciliter les déplacements ; fenêtre doublée par une bande de vitrage donnant une protection équivalente à un barreaudage, permettant d’ouvrir la fenêtre et de voir à l’extérieur ; ouverture de la porte de sortie commandée par un clavier numérique ;
  • Brulures : cuisinière à plaques chauffantes électriques à la place du gaz, avec système de double commande ne permettant la chauffe maximum (risque de brûlure) que si on actionne un bouton dissimulé ; les fours sont une des causes les plus im-portantes de brûlures et d’incendie ; mitigeur thermostatique pour obtenir de l’eau chaude tempérée afin d’éliminer tout risque de brûlure ;
  • Divers : chauffe-eau électrique pour éviter le danger d’asphyxie ou l’explosion ; panneau vitré entre la cuisine et le séjour permettant une surveillance quand le malade est à la cuisine; il vaut mieux laisser la salle de bains aussi nue que possible, et donner shampooing, serviettes supplémentaires, nécessaire pour prothèse dentaire, crème à raser... lorsque la personne âgée en a besoin. Avec l’évolution de la maladie, même la serviette, le savon, la brosse à dents et le dentifrice peuvent être utilisés de manière inadaptée.
  • Prévenir les chutes

    Fixation généralisée : ta­pis cloués au sol ou au moyen de bandes collantes double face ; plan­chers non ver­nis ; toi­lettes sur­­élevées et barres d’appui de cou­leur vive douche avec siège esca­motable et barres d’appui ; si la personne se cogne contre le mur ou contre les meubles, mal­gré un bon éclai­rage, on peut pla­­cer un ru­ban ré­flecteur aux coins des meubles, le long des plinthes.

    Mise en place de repères temporels

    Libre ac­cès aux fe­nêtres pour pou­voir suivre le cycle du so­leil et des sai­sons ; hor­loge simple avec de gros chiffres, hor­loge à caril­lon, cou­cou ; ca­len­driers af­fichant un mois ou, mieux, un jour à la fois.

    Mise en place de repères spatiaux

    Si­gnaler les toi­lettes par un logo en évi­tant le sigle “ WC ” (dévalorisant) ; pla­cer des repères lu­mineux, des veil­leuses près de la chambre et du sé­jour ; ne pas modi­fier l’emplacement des meubles.

    Pour la décora­tion des murs les spé­cialistes re­commandent l’utilisation du jaune paille, de l’orangé (à la cui­sine ces cou­leurs ex­citent l’appétit) et du rouge (poignées de porte), plus fa­ciles à re­connaître que des bleus et des verts car le cris­tallin de l’œil jau­nit.
    Une autre astuce consiste à éta­blir un contraste de cou­leur entre les murs et les portes.


    Lire les autres chapitres de cet article :

    1) Lutter contre l'amnésie au jour le jour
    2) Que faire de cet amnésique progressif ?
    3) A propos des objets de la vie quotidienne
    4) Repères, manger, boire, dormir...
    5) Positiver les relations avec le malade
    7) Techniques pour orienter le malade vers la réalité
    8) Affronter les troubles de la connais­sance (agnosie)
    9) Affronter les troubles de la parole (aphasie)
    10) Affronter les troubles du geste (apraxie)
    11) Comment gérer la déambulation ?
    12) Angoisse, irritabilité, illusions
    13) Fabriquer un nouveau dictionnaire de la communication

    Y.M.
    mis à jour le 19/02/2007

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    Vos réactions

    6 réactions affichées dans cet article

    pat  :  Alzheîmer

    Ces articles sont très bien et m'aide beaucoup à comprendre un peu mieux la maladie. Je suis aide à domicile et n'est pas encore été confrontée à des malades violents. Je gère bien pour le moment.

    le 15/01/2012 à 18:01

    Commentaire modéré par l'administration du site 16/01/2012 à 10:01

    blazenko  :  Incontinence totale M.A.

    A l'aide ! Ma femme "Syndrome de BENSON" Cécité totale + M.A. sur la durée = totalement dépendante (73 ans ??) ne maitrise plus rien, le plus démoralisant pour tout le monde "aidants/soignants" j'ai tout essayé, repérer les tranches horaires, etc.. Sujet tabou ? Comment gérer l'incontinence totale : urine et selles ? Je cherche désespérément??? A la pensée qu'une personne peut rester des heures dans son magma. C'est à pleurer. Une solution: Créer une couche "double" évitant la "dispersion" de la matière fécale. MM. les experts en tout ? trouvez une solution. Merci

    le 14/09/2010 à 22:09

    Commentaire modéré par l'administration du site 15/09/2010 à 09:09

    Val  :  Attention à l'emploi de l'imparfait

    Suite à une formation sur la prise en charge de la personne atteinte de démence, j'ai utilisé une méthode conseillée pour reconstruire le lien avec la réalité.Un jour, une résidente de 87ans, Alzheimer, me fait part de son inquiétude car elle est sans nouvelles de ses parents depuis 15 jours.Certaine de ma "réussite"à la réorienter, je lui dis:"vous aimiez vos parents?".Et là, la réponse me désarsonne:"oh non, ne me dites pas que vous allez m'annoncer une mauvaise nouvelle!".Ne m'attendant pas à cette réponse, je lui demande pourquoi elle me dit cela."Parce que vous venez de parler au passé çà veut dire qu'ils sont morts!". Dure retour à la réalité...

    le 31/03/2010 à 18:03

    Commentaire modéré par l'administration du site 31/03/2010 à 19:03

    isa  :  affronter

    Pourquoi utilisez-vous ce terme "affronter" qui diabolise le malade et parle de combat quand il faudrait comprendre pourquoi, accompagner et faire avec.

    le 26/03/2010 à 23:03

    Commentaire modéré par l'administration du site 29/03/2010 à 10:03

    marifoi  :  il faur être joyeux malgré tout

    pour ma part , je fais en sorte de présenter à ma mère un visage toujours joyeux , même si j'ai de gros soucis . si je souris ,elle sourit aussi et elle est heureuse . et aussi , je ne lui mens jamais , ce qui fait qu'elle a une totale confiance en moi et qu'elle accepte tout ce que je lui dis . du moins pour le moment ... bon courage aussi à tous et à toutes monique

    le 22/09/2009 à 14:09

    Commentaire modéré par l'administration du site 22/09/2009 à 17:09

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