Personnes âgées et parcours de soins : une carte pour la coordination

Elle se range dans le portefeuille
Les URPS (Unions régionales des professionnels de santé) infirmiers libéraux, médecins libéraux et pharmaciens d’Île-de-France ont conçu ensemble un outil de coordination afin de faciliter la prise en charge des patients, notamment lors de la sortie d’hospitalisation.
Pour coordonner les soins et éviter toute rupture de prise en charge à l’occasion d’une sortie d’hôpital par exemple, les Unions régionales des professionnels de santé (infirmiers, médecins et pharmaciens) ont imaginé et conçu une CARTE DE COORDINATION DE SOINS.
Cette carte se veut un outil simple et pratique qui se range dans un portefeuille.
o en couverture, le nom et la date de naissance du patient ;
o à l’intérieur, 5 espaces pour recueillir les noms et coordonnées de ses principaux soignants ;
o au dos, un mémo en cas d’hospitalisation rappelant les actions indispensables à la continuité des soins.
Le patient fera remplir la carte par ses soignants et la présentera lors de ses différentes consultations, il facilitera ainsi sa prise en charge.
Les premières cartes de coordination de soins ont été adressées par les URPS à tous les infirmiers libéraux, médecins libéraux et pharmaciens d’officine fin septembre 2013, qui la remettront à leurs patients souffrant de pathologie chronique et susceptibles d’être hospitalisés.
Cette carte a vocation à s’étendre à tous les professionnels de santé intervenants auprès d’un patient.