La complémentaire santé solidaire pour les personnes aux revenus modestes

Depuis le 1er novembre 2019, la complémentaire santé solidaire est ouverte aux personnes gagnant 12 921 € ou moins par an, soit 1076,75 € par mois (plafond au 1er juillet 2022). Les personnes âgées touchant l’Aspa (allocation de solidarité aux personnes âgées, ex minimum vieillesse), font notamment partie des personnes éligibles.

A compter d'avril 2022, les nouveaux bénéficiaires de l'Aspa recevront le dossier de demande de la part de leur caisse d'Assurance maladie, dans une optique de simplification des démarches.

Les personnes dont les ressources sont inférieures ou égales à 9 571 € par an pour une personne seule, soit 797,58 € par mois au 1er juillet 2022, pourront en bénéficier sans avoir à verser une participation financière.

Pour les autres, dont les revenus sont compris entre 797,58 et 1076,75 € mensuels, la participation demandée se monte à :

• 8 euros pour les personnes âgées de 29 ans et moins
• 14 euros pour les personnes âgées de 30 à 49 ans
• 21 euros pour les personnes âgées de 50 à 59 ans
• 25 euros pour les personnes âgées de 60 à 69 ans
• 30 euros pour les personnes âgées de 70 ans et plus

A noter : la participation demandée est moindre pour les bénéficiaires du régime local d'Alsace-Moselle.

Les soins couverts par cette complémentaire santé solidaire comprennent : les consultations chez les professionnels de santé, les hospitalisations, les médicaments, les analyses médicales, les lunettes, les prothèses dentaires et auditives du panier 100 % santé.

Les assurés sont également exonérés de la participation forfaitaire de 1 euro sur les consultations ou actes médicaux, les examens de radiologie, les analyses médicales, et de la franchise médicale sur les médicaments, les actes paramédicaux et les transports sanitaires.

Sous réserve de présenter une attestation aux professionnels, elle permet aussi de ne pas avancer les frais de santé et de bénéficier des tarifs sans dépassement chez les médecins et la plupart des autres professionnels de santé.

La demande se fait en ligne, sur le site de l’Assurance maladie depuis son compte Ameli ou dans une caisse d’assurance maladie.

Un simulateur est disponible sur ameli.fr pour vérifier son éligibilité.

Pour en savoir plus, appeler le numéro de téléphone dédié : 0 800 971 391 (appel gratuit).